Terapia con soli estrogeni e rischio di Alzheimer: cosa dice davvero il nuovo studio

Un nuovo studio riaccende l'attenzione su un possibile legame tra terapia ormonale e salute del cervello — ma è importante leggerlo con la giusta cautela.

Lo studio

La ricerca ha coinvolto oltre 21.000 donne, includendo anche dati autoptici su quasi 3.000 cervelli donati alla ricerca. L'obiettivo era capire se l'uso di terapia ormonale a base di soli estrogeni — quella indicata dopo isterectomia, quando non serve associare un progestinico — fosse collegato al rischio di demenza e, nello specifico, alla patologia di tipo Alzheimer.

I risultati: le donne che avevano usato questa terapia mostravano una probabilità inferiore del 39% di ricevere una diagnosi di demenza e del 35% di presentare patologia di tipo Alzheimer all'esame autoptico, con biomarcatori compatibili con un minore accumulo di beta-amiloide (la proteina associata alla malattia di Alzheimer).

Perché va letto con cautela

Gli stessi autori sono chiari su un punto: si tratta di un'associazione osservazionale, non della prova che la terapia ormonale prevenga l'Alzheimer. Uno studio osservazionale può mostrare che due fenomeni vanno insieme, ma non può escludere che altri fattori — per esempio le caratteristiche delle donne che scelgono o possono accedere a questa terapia — spieghino in parte il risultato.

Per questo gli autori sottolineano che questi dati non modificano le attuali raccomandazioni cliniche sulla terapia ormonale. Aggiungono però un tassello interessante all'evidenza scientifica su un tema — il legame tra estrogeni e salute cerebrale — su cui la ricerca è tutt'altro che conclusa (anche fonti precedenti che abbiamo verificato indicano risultati non sempre concordanti sul rapporto tra terapia ormonale e rischio cognitivo).

Cosa significa in pratica

Questo studio non è una ragione per iniziare una terapia ormonale al solo scopo di proteggere la memoria, né per interromperne una già in corso sulla base di questa sola notizia. È materiale utile da portare a una conversazione con il proprio medico, insieme a tutti gli altri fattori che contano nella scelta di una terapia ormonale — non un motivo per decidere da sole.

Questo articolo ha scopo informativo e non sostituisce una valutazione medica personalizzata. Le decisioni su una terapia ormonale vanno sempre prese con un medico.